实时超声弹性成像技术结合血清促甲状腺激素在甲状腺微小乳头状癌诊断中的价值

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的 :探讨实时超声弹性成像技术联合促甲状腺激素(TSH)在老年甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的价值。方法 :选取本院接受手术治疗的甲状腺微小结节患者及健康体检者。术前所有患者均进行实时超声弹性成像技术检查,以病理诊断为"金标准",分析实时超声弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌的准确率、特异度及灵敏度。比较良恶性结节的弹性成像评分,采用化学发光法检测所有受试者血清TSH水平。结果 :经术后病理检查有60.00%患者确诊为良性结节(共85个良性结节,占58.62%),有40.00%患者确诊为恶性结节(共60个恶性结节,占41.38%)。实时超声弹性成像技术诊断甲状腺微小乳头状癌的灵敏度为92.50%,特异度为83.08%,准确性为88.28%。实时超声弹性成像诊断与病理诊断有较高的一致性。恶性组1～2分的比例显著低于良性组,3～4分的比例显著高于良性组,差异具有统计学意义。良性组和恶性组血清TSH水平均显著高于对照组,恶性组血清TSH水平显著高于良性组,差异具有统计学意义。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,超声弹性成像联合TSH检测其ROC曲线下面积为0.869,95%CL(0.789～0.949),联合诊断最佳截点为TSH=2.16(mIU/L),此时诊断敏感度为0.646,诊断特异度为0.575。超声弹性成像诊断老年甲状腺微小乳头状癌ROC曲线下面积为0.814,95%CL(0.721～0.907),联合诊断曲线下面积高于超声弹性成像。结论 :实时超声弹性成像联合血清TSH检测对甲状腺微小状乳头癌具有较高诊断价值,且联合检测诊断价值高于实时超声弹性成像。

【关键词】 实时超声弹性成像技术 促甲状腺激素 甲状腺 微小乳头状癌

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